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L'odontoiatria migliorerà in futuro e cosa puoi aspettarti da essa?
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Video: L'odontoiatria migliorerà in futuro e cosa puoi aspettarti da essa?

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Anonim

Immagina il giorno in cui un nuovo dente crescerà in una clinica odontoiatrica per sostituire quello perso. O quando un robot metterà un'otturazione dentale, e sarà possibile proteggere un bambino dalla carie anche prima che gli erutta il primo dente. Questo momento non è così lontano come potrebbe sembrare. L'odontoiatria è sull'orlo di nuove incredibili opportunità: le prenderemo in considerazione oggi.

Spazzolino da denti intelligente

La conservazione dei denti inizia con una corretta pulizia. Presto la nostra casa si riempirà di tanti dispositivi intelligenti. E il bagno non fa eccezione: usare uno spazzolino intelligente non ti sembrerà niente di straordinario.

I primi dispositivi di questo tipo sono già apparsi sul mercato. Il loro compito è aiutarti a pulire correttamente i denti. Uno spazzolino elettrico intelligente renderà più facile mantenere una corretta igiene orale e prevenire meglio l'accumulo di placca.

Spazzolino da denti intelligente Prophix di Onvi con funzione video / © smart-home.market
Spazzolino da denti intelligente Prophix di Onvi con funzione video / © smart-home.market

Spazzolino da denti intelligente Prophix di Onvi con funzione video / © smart-home.market

Uno dei principali produttori di elettronica ha già lanciato uno spazzolino simile. Tramite Bluetooth, si collega al tuo smartphone, nel quale viene scaricata un'applicazione speciale. Ha sensori che tracciano come ti lavi i denti in tempo reale. Funziona tutto abbastanza semplicemente.

Mentre ti lavi i denti, lo spazzolino intelligente crea una mappa 3D della tua bocca, che ti mostra come e quali denti ti lavi. L'applicazione nello smartphone analizzerà le informazioni ottenute nel processo e ti dirà a quali denti presti poca attenzione e quali, al contrario, lavi troppo a fondo. Allo stesso tempo, il programma ti avviserà se sei troppo diligente quando ti lavi i denti.

Thomas Serval ha creato un dispositivo in grado di monitorare autonomamente la regolarità e la qualità dell'igiene orale / ©startmile.ru
Thomas Serval ha creato un dispositivo in grado di monitorare autonomamente la regolarità e la qualità dell'igiene orale / ©startmile.ru

Thomas Serval ha creato un dispositivo in grado di monitorare autonomamente la regolarità e la qualità dell'igiene orale / ©startmile.ru

Per i bambini, c'è una modalità di gioco che insegnerà loro a lavarsi i denti regolarmente e correttamente: sembra che un dentista personale guardi ogni giorno come tu e il tuo bambino vi prendete cura dei vostri denti.

Odontoiatria digitale e intelligenza artificiale

L'intelligenza artificiale è già diventata una realtà in molti settori e si prevede che influenzerà l'odontoiatria nei prossimi anni. Con l'avvento dell'odontoiatria digitale, gli studi medici raccoglieranno quantità significative di dati sulla salute dei pazienti, dalle cartelle cliniche elettroniche ai modelli 3D della cavità orale.

Un programma per computer con maggiore efficienza sarà in grado di rilevare i segni di carie incipiente / © pro-spo.ru
Un programma per computer con maggiore efficienza sarà in grado di rilevare i segni di carie incipiente / © pro-spo.ru

Un programma per computer con maggiore efficienza sarà in grado di rilevare i segni di carie incipiente / © pro-spo.ru

Queste informazioni sono necessarie nel lavoro quotidiano del dentista, ma saranno ancora più utili nelle "mani" virtuali di sistemi costruiti sulla base dell'AI. Dopotutto, sono in grado di analizzare enormi quantità di dati e quindi suggerire opzioni di trattamento e prevedere problemi dentali prima che si verifichino.

Grazie all'intelligenza artificiale, il rilevamento della carie può diventare ancora più automatizzato. Valutando le immagini tridimensionali della cavità orale del paziente, il programma per computer sarà più efficiente nel rilevare i segni di carie incipiente.

Inoltre, i sistemi intelligenti garantiranno che i farmaci o le procedure prescritte siano combinati con altri farmaci assunti dal paziente e non causino effetti collaterali.

Robotica

I robot chirurgici stanno già prendendo il loro posto nelle sale operatorie. Presto diventeranno proprietari a pieno titolo di studi dentistici. Nel 2017, in una delle cliniche della città cinese di Xi'an, un dentista robot ha eseguito con successo per la prima volta un intervento chirurgico dentale su una persona vivente. Sotto supervisione, ma in modo indipendente e senza la partecipazione del personale medico, ha installato due denti artificiali per il paziente. Inoltre, entrambi gli impianti sono stati stampati in 3D.

Gli sviluppatori ritengono che l'uso dei robot risolverà il problema della mancanza di dentisti qualificati nel paese. In Cina ogni anno vengono installati circa un milione di impianti, ma molti pazienti devono tornare dal medico a causa di errori chirurgici. Inoltre, l'uso di robot renderà le procedure odontoiatriche meno invasive e contribuirà a ridurre i tempi di guarigione.

Stampa 3D

Le stampanti 3D sono già entrate nell'odontoiatria. Forniscono un'assistenza preziosa nei laboratori odontotecnici. In precedenza, la produzione di modelli in protesi dentarie, necessari per creare una protesi individuale, veniva eseguita manualmente. Era un processo laborioso e dispendioso in termini di tempo. Oggi la stampa 3D permette di automatizzarla quasi completamente.

Sigillo di paraffina
Sigillo di paraffina

Stampa da un fotopolimero contenente paraffina per la successiva colata senza cenere, utilizzando una modalità di combustione a temperatura standard / © belodent.org

Naturalmente, è necessario prima eseguire una scansione 3D della cavità orale e ottenere dati sullo stato dell'intero sistema mascellare utilizzando una macchina per la risonanza magnetica. I dati ottenuti vengono caricati in un computer, dove viene creato un modello 3D della dentatura del paziente.

Ora la stampante può stampare un modello 3D della mascella, impronte dentali, guide chirurgiche necessarie per l'installazione degli impianti e molto altro. Compresa una stampante 3D può essere utilizzata per la produzione di bretelle.

Tuttavia, finora i materiali utilizzati nella stampa 3D non sono sufficientemente biocompatibili per essere utilizzati a lungo, e questo è un prerequisito per la creazione di impianti. Ma non ci vuole molta immaginazione per capirlo: di conseguenza, la stampa 3D consentirà di creare impianti completamente stampati, che richiederanno solo la finitura e la lucidatura prima dell'installazione.

Realta virtuale

La tecnologia della realtà virtuale ha il potenziale per cambiare radicalmente il processo di apprendimento per i dentisti, sia nelle istituzioni educative che nei corsi di formazione continua. La School of Dentistry dell'Università della Pennsylvania ha utilizzato occhiali VR per simulare procedure dentistiche per diversi anni.

Allo stesso modo, un medico praticante, in preparazione per un'operazione complessa, può indossare occhiali per realtà virtuale ed eseguire l'intera operazione successiva su un simulatore dentale dall'inizio alla fine.

Di conseguenza, i pazienti possono anche sfruttare i progressi delle tecnologie VR per intraprendere un emozionante viaggio virtuale durante la procedura e non concentrarsi su sensazioni spiacevoli.

In un esperimento, i ricercatori dei Paesi Bassi e del Regno Unito hanno reclutato un gruppo di 80 persone che avevano bisogno dell'aiuto di un dentista. I partecipanti sono stati divisi in tre gruppi. I primi due dovevano essere in occhiali per realtà virtuale durante la procedura dentale. Un gruppo "viaggiava" lungo la costa del mare, l'altro "camminava" per la città. Il terzo gruppo serviva da controllo: i suoi partecipanti fissavano semplicemente il soffitto.

Realtà virtuale in odontoiatria / © stomatologclub.ru
Realtà virtuale in odontoiatria / © stomatologclub.ru

Realtà virtuale in odontoiatria / © stomatologclub.ru

Come si è scoperto, le persone immerse nella realtà virtuale "costiera" dopo la procedura hanno riportato meno stress e dolore rispetto ai pazienti che viaggiavano attraverso il paesaggio urbano virtuale, e ancora di più le persone del gruppo di controllo.

Prevenire la carie

Siamo già abbastanza avanzati nel campo della catalogazione dei genomi di umani, animali e microbi. Ad oggi sono stati sequenziati i genomi di centinaia di specie di batteri che vivono nei biofilm sulle superfici dentali, nelle placche batteriche dentali e sulle superfici degli impianti. I nostri database esistenti del genoma umano e microbico offrono nuove opportunità per una terapia farmacologica efficace.

Ad esempio, lo Streptococcus mutans è uno dei principali batteri associati alla carie. Svolge un ruolo importante nella carie convertendo il saccarosio in acido lattico. Ora sappiamo che si trasmette di genitore in figlio nei primi anni di vita.

Placca dentale al microscopio / © stomatologclub.ru
Placca dentale al microscopio / © stomatologclub.ru

Placca dentale al microscopio / © stomatologclub.ru

La genetica può aiutare a trovare modi per prevenire questa trasmissione. Inoltre, possiamo mirare alla terapia genica per sopprimere i processi all'interno dei batteri stessi che regolano la produzione di acido, un sottoprodotto del metabolismo degli zuccheri che causa la carie. Possiamo anche mirare all'eliminazione selettiva di Streptococcus mutans nei biofilm orali.

Rigenerazione dei denti

La crescita dei denti è già diventata un obiettivo scientificamente fondato per il prossimo futuro. La rigenerazione dovrebbe sostituire le protesi e l'impianto. Le cellule staminali verranno in soccorso qui, perché, come sai, sono in grado di svilupparsi in qualsiasi tipo di cellula e possono anche aiutare nella "riparazione" dei denti.

Tuttavia, anche ora, quando la dentina è danneggiata, le cellule staminali nella polpa sono in grado di migrare in essa e partecipare al restauro del dente. Ma in questo caso, viene creato solo un sottile strato di dentina per proteggere l'interno del dente. Sia la dentina che lo smalto dei denti sono uno dei pochi tessuti del corpo umano che non possono rigenerarsi. Pertanto, oggi, in caso di distruzione e lesioni, il volume del dente viene ripristinato con l'aiuto di materiale artificiale.

Come appaiono i nervi al microscopio / © stomatologclub.ru
Come appaiono i nervi al microscopio / © stomatologclub.ru

Come appaiono i nervi al microscopio / © stomatologclub.ru

Gli scienziati hanno diverse idee su come utilizzare le cellule staminali per rigenerare i denti. I ricercatori del King's College di Londra hanno scoperto che il farmaco

Tideglusib, originariamente sviluppato per trattare il morbo di Alzheimer, stimola le cellule staminali nella polpa a creare più dentina del solito.

Tuttavia, non puoi ancora fare a meno di trapanare un dente: l'area danneggiata dalla carie deve essere eliminata. Quindi una spugna di collagene imbevuta di farmaco viene inserita nel foro e il foro stesso viene sigillato con colla dentale. Dopo alcune settimane, la spugna si dissolve e il dente viene ripristinato.

Un altro modo per attivare le cellule staminali è irradiarle con un laser a bassa potenza. I bioingegneri del Wyss Institute di Harvard stanno lavorando in questa direzione.

Finora, esperimenti simili sono stati condotti solo su topi di laboratorio. C'è ancora molto da fare per replicare questi studi sull'uomo e capire quale delle tecnologie di rigenerazione dei denti si mostrerà e sarà approvata per l'uso nelle cliniche odontoiatriche.

Smalto per denti sintetico

Mentre alcuni scienziati stanno lavorando alla rigenerazione dei denti, in Cina hanno creato lo smalto dei denti artificiale che può essere applicato nell'area del dente priva di smalto naturale.

Lo smalto sintetico, creato da un gruppo di scienziati dell'Università di Zhejiang sotto la direzione del Dr. Zhaoming Liu, è identico al naturale. Imita completamente la sua struttura complessa naturale. Gli scienziati sono stati in grado di sintetizzare gruppi del componente principale dello smalto: il fosfato di calcio.

Si sono rivelati piccoli: solo un nanometro e mezzo di diametro. Una dimensione così piccola fornisce un imballaggio estremamente denso di cluster in strutture simili allo smalto dei denti naturali. Questo non è stato ottenuto in esperimenti precedenti. La trietilammina è venuta in aiuto agli scienziati, attraverso la quale è stato possibile rallentare l'adesione dei grappoli in crescita.

Smalto per denti sintetico / © stomatologclub.ru
Smalto per denti sintetico / © stomatologclub.ru

Smalto per denti sintetico / © stomatologclub.ru

Esperimenti di laboratorio hanno dimostrato che lo smalto artificiale può aderire saldamente ai cristalli di idrossiapatite - il principale componente minerale di ossa e denti - e formare su di essi una pellicola resistente.

Successivamente, lo smalto è stato testato su un volontario i cui denti lo hanno perso a causa del contatto con l'acido cianidrico. Ci sono voluti due giorni dopo che il materiale è stato applicato ai suoi denti: quindi su di essi si è formato un denso film cristallino con uno spessore di 2, 7 micrometri, che in forza e resistenza all'abrasione non era in alcun modo inferiore al normale smalto dei denti.

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