Ortopedia. Insensato e spietato

2024 Autore: Seth Attwood | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 16:08

Ti avverto subito che la mia opinione è poco professionale, incompetente, emotiva e, a quanto pare, impopolare in Russia. Sono solo Masha, che può cercare su Google, analizzare le informazioni e osservare che tipo di scarpe indossano i figli di stranieri. E voglio dirvi che, oltre alla scuola nazionale di ortopedia, ci sono altri punti di vista e sono molto comuni in tutto il mondo civile.

Puoi giurare, puoi non essere d'accordo, puoi considerarmi uno sciocco, puoi tirare un sospiro di sollievo, puoi ringraziare, non sono ancora responsabile delle mie parole)

Ogni ortopedico nella vita di Varina ha detto: “posizionamento piatto-valgo dei piedi. Calzature corrette, massaggi, terapia fisica”. Quelli particolarmente sofisticati consigliavano la paraffina, la stimolazione elettrica, stare sui piselli, tagliare le suole dei sandali in discesa.

Certo, ho comprato le scarpe ortopediche presumibilmente corrette con un tacco alto e rigido, con un supporto per il collo del piede, tacchi e altre schifezze. Abbiamo fatto un massaggio ogni sei mesi. Non ho visto alcun miglioramento.

Come al solito, la verità è nata dal dubbio

Gli ultimi sandali giusti di Varina sono finiti quando stavamo per andare all'estero. Non ho avuto il tempo di ordinare scarpe ortopediche in Russia e sono partito per il nostro lungo viaggio con la speranza di acquistare scarpe lì. "Probabilmente c'è più scelta di buone scarpe all'estero", ho pensato.

Sono venuto in un centro commerciale a Hong Kong e ho detto: "Beh, perché, dove hai le scarpe normali per bambini qui?" E non c'erano scarpe corrette né nel primo centro commerciale, né nel secondo, né nel terzo. Ho trovato solo il negozio Dr Kong, ma queste scarpe non soddisfacevano pienamente i precetti dell'ortopedia russa.

Nel frattempo, il 70% dei bambini di Hong Kong è stato guidato in coccodrilli, un altro 20% in New Balance, il resto in scarpe cinesi non identificate.

A Bali, inoltre, non ho visto un solo bambino con scarpe preventive o ortopediche. Non un locale, non un turista straniero.

C'è uno scherzo così bello, che in realtà non è affatto uno scherzo: all'estero, i bambini russi possono essere riconosciuti dalle loro scarpe. In effetti, se un bambino sta camminando verso di lui con calze e sandali alti con un supporto per la schiena, il collo del piede e altre condizioni, allora questo è un bambino di lingua russa. A Hong Kong, Indonesia, Singapore e Thailandia, tutti i bambini stranieri indossano qualsiasi tipo di scarpa.

Ancora una volta, se ordini vestiti nei negozi online europei o americani, probabilmente avrai notato che l'intera gamma delle loro scarpe contraddice completamente la logica dell'ortopedia domestica.

E qui mi porto finalmente a una spiegazione della mia posizione. Ci sono due scuole di ortopedia, grosso modo, la nostra e non la nostra. È vero, se leggi il forum Medservice, puoi concludere che alcuni ortopedici stanno finalmente emergendo dall'oscurità e si stanno orientando verso il pensiero ortopedico occidentale. Che sto cercando di trasmettere in questo post.

sovradiagnostica

Perché un podologo dovrebbe trattare un problema inesistente? Perché deve supportare un'enorme industria, che include produttori e venditori di scarpe e solette presumibilmente "corrette", massaggiatori. Perché nel caso in cui i piedi piatti o valgo non vadano via con l'età, nessuno può dire che non abbia fatto nulla. Perché le mamme spesso non sono soddisfatte della raccomandazione "non fare nulla: tutto passerà da solo".

La maggior parte dei bambini non ha problemi con le gambe (e di seguito ti dirò che né i piedi piatti, né il valgo, né il piede torto sono qualcosa che deve essere corretto), e la tradizione di portare un bambino da un ortopedico prima dei 3 anni può essere abolita.

Ok, non tutti i bambini sono ugualmente sani. Ma se il bambino ha davvero qualcosa, allora il dottore non scrive "le scarpe giuste, massaggio" sulla carta, ma fa un vero attacco terapeutico, dà un rinvio per i raggi X, gli esami, una prescrizione per fare le scarpe, e così in poi. Se tuo figlio non è stato inviato lungo questo percorso, puoi rilassarti: tutto è normale con lui.

Quando un ortopedico dice a una madre astratta (anzi, me) che il bambino ha il valgo, il suo mondo crolla, torna a casa e inizia a monitorare Internet per questa terribile diagnosi.

Ci sono molti articoli su Internet scritti in un linguaggio semi-medico bello e incomprensibile, che spiega in dettaglio perché i bambini dovrebbero indossare scarpe ortopediche (nemmeno profilattiche) dalla nascita. (Ad esempio). Ma per qualche ragione, tutti questi articoli sono pubblicati sui siti Web dei negozi di scarpe ortopediche, solette e altri priblud. Anche io, una persona senza formazione medica, sono perplesso dalle seguenti parole:

In assenza di calzature razionali - con suola rigida e linea di piega a livello dell'articolazione metatarso-falangea, fissazione dell'articolazione astragalo-caneare dovuta alla parte posteriore rigida con tibia laterale e stesura dell'arco longitudinale-trasversale del piede mediante un supporto del collo del piede - si formano i piedi piatti e, successivamente, la deformità del planovalgo si ferma.

Si scopre che i piedi piatti si verificano quando il genitore non ha acquistato scarpe ortopediche per il bambino.

Per cominciare, le scarpe ortopediche non sono affatto scarpe ortopediche:) Per qualche ragione, molti genitori credono (non senza gli sforzi di marketing dei venditori di scarpe per bambini) che a) tutte le scarpe che sembrano ortopediche sono ortopediche, b) le scarpe ortopediche sono utili.

Anche se, tra l'altro, le scarpe ortopediche sono scarpe mediche, le cui solette sono realizzate in base a un'impressione o scansione individuale del piede e lo scopo di indossare è quello di trattare varie deviazioni dal normale sviluppo del piede.

Tutto ciò che viene cucito e venduto in modo massiccio nel negozio sono calzature ordinarie che vogliono sembrare ortopediche. Per qualche ragione, si chiama preventivo. Queste scarpe sono presumibilmente una garanzia che il bambino che le indossa non avrà piedi piatti o valgo.

E queste scarpe sembrano funzionare, perché nell'età adulta, i bambini diventano davvero a posto con i loro piedi. Anche se questo non accade a causa delle scarpe, ma nonostante loro. Contrariamente alla suola rigida e rigida, che impedisce al piede di piegarsi. Contrariamente al supporto del collo del piede posizionato anatomicamente in modo errato. Contrariamente al ceppo della gamba. Perché un bambino normale e attivo supererà in ogni caso la cura dei piedi dei genitori.

La situazione con le scarpe ortopediche è come se le sedie a rotelle o le stampelle diventassero di moda e tutte le persone sane si comprassero qualcosa che assomigli a una sedia a rotelle o alle stampelle.

Alla gente del nostro paese piace comprare scarpe ortopediche per bambini proprio così, per ogni evenienza. Scarpe ortopediche per il primo passo, scarpette ortopediche, scarpette ortopediche per la casa. Va bene se questa scarpa pseudo-ortopedica è solo una truffa di marketing.

Il nostro primo ortopedico di nome Gabisoniya (San Pietroburgo, policlinico n. 112) guardò Varya all'età di 1 anno. Guardava davvero senza alzarsi dalla sedia, senza toccare il bambino con il dito. Varya quindi non camminava da sola, solo per mano.

Con il suo occhio d'oro, diagnosticò piedi piatti-valgo (e non lo metto in discussione) e prescrisse sandali con la parte superiore alta, un supporto per il collo del piede, un tacco. Indossalo a casa tutto il giorno. (Lo stesso ortopedico ha riscontrato displasia nella figlia della mia ragazza, ha prescritto un calco in gesso e una sorta di distanziatori. All'Istituto di ricerca di ortopedia e traumatologia, i medici si sono torsi le tempie su questo argomento e hanno mandato a casa i miei amici).

L'ortopedico Gabisonia mi ha mostrato un esempio di scarpe "corrette" (mi sembra che all'inferno si dia una cosa del genere):

Tutta la famiglia va scalza in casa. E la notizia che Varya ha bisogno di camminare con sandali scomodi tutto il giorno mi ha sconvolto. Inoltre non mi era chiaro perché un bambino, che si era appena alzato in piedi ed era ancora incerto sul fare i primi passi, avesse bisogno di essere incatenato alle scarpe. Continuo a non capire questa logica.

L'esperimento di indossare scarpe “ortopediche” a casa è durato un paio di giorni. Varya era a disagio, ho deciso di non torturare il bambino. Le scarpe venivano indossate solo dove avrebbero dovuto essere indossate: per strada.

Piedi piatti

Bene, qui è tutto chiaro. Il 100% dei bambini ha i piedi piatti fisiologici. I piedi di un bambino sotto i 3 anni sembrano piatti, perché la cavità dell'arco è riempita da un morbido "cuscino" grasso. Questa forma di piedi piatti non richiede trattamento, poiché l'arco del piede, con un corretto sviluppo, si normalizza da solo entro 5-6 anni di vita di un bambino.

Alcune persone credono che le scarpe di sostegno del collo del piede siano una buona prevenzione dei piedi piatti. Questa è una bugia e una provocazione da parte dei venditori di scarpe, ne parleremo più avanti.

Installazione piano-valgo dei piedi

Mi soffermerò più in dettaglio sull'installazione piatto-valgo del piede, perché è esattamente ciò che dice Varya nella sua carta. Non la chiamo volutamente una diagnosi, perché non è affatto una diagnosi, ma semplicemente una constatazione di fatto. È come se un optometrista scrivesse "un bambino ha gli occhi marroni".

Se l'ortopedico scrive nella scheda di un bambino che ha 1 (2, 3, 4 anni) “piedi piatto-valgo”, allora è Capitan Ovvio. Perché fino a 5 anni di età, i piedi piatto-valgo sono una variante normale e non richiedono cure o correzioni. Per un bambino che conduce uno stile di vita attivo, tutto si correggerà da solo. Se all'età di 5 anni non è stato ancora corretto, allora devi fare qualcosa, attaccare gli ortopedici, strapparti i capelli, cavarti gli occhi.

Il valgo (e il varo) si verifica quando alcuni muscoli sono sottosviluppati. Nel caso di Varino, questa è la parte interna del polpaccio. Le scarpe risolveranno questa situazione? Qualcuno dei tuoi amici ha pompato i muscoli semplicemente perché indossava vestiti o scarpe speciali? Solo lezioni attive e allenamento fisico, solo hardcore!

Cosa fare?

Compra scarpe che non si rovinino. (Più su quello sotto).

Lascia che il bambino corra, salti, gattoni su strutture per l'arrampicata e salga le scale.

Salta - su stuoie, su un trampolino, su un letto.

Scala il muro svedese, mettiti in piedi sul bancone.

Andare in bicicletta.

Da una certa età, puoi mandare tuo figlio a fare coreografie o ballare. O nuotare. O ovunque.

Per favore, non sprecare soldi per scarpe “ortopediche” o “preventive”. Usa i soldi risparmiati per acquistare una spalliera, un tappetino o un trampolino.

Acquista speciali tappetini da massaggio con irregolarità e stendili a casa nei luoghi di ritrovo preferiti di tuo figlio.

Consenti a tuo figlio di camminare a piedi nudi su erba, sabbia, pietre - su qualsiasi irregolarità.

Raccogli pietre e ciottoli all'esterno e fai il bagno camminando su queste pietre (puoi aggiungere sale marino all'acqua).

Pediluvio a contrasto.

Massaggio per i più piccoli.

Nel frattempo, la cera di paraffina e la stimolazione elettrica non si sono dimostrate efficaci.

Che tipo di scarpe dovresti comprare?

Solo scarpe comode e belle realizzate con materiali naturali con una soletta piatta e una suola flessibile, senza supporto per il collo del piede.

Quali marche specifiche posso consigliare? Sulla base di questa opinione, chiamerò Little blue lamb, Jack & Lily, Pediped, See Kai Run. Aggiungerò Birkenstock ed Ecco da solo. Ora ho comprato dei sandali Vara Little in agnello blu e sono molto belli:

Senza supporto per il collo del piede

Le scarpe per bambini di tutti i giorni non dovrebbero avere un supporto per il collo del piede. Per qualche ragione, tutti pensano che il supporto del collo del piede sia una cosa che "spingerà" il piede nel posto giusto e non ci saranno piedi piatti. Scudo! Un supporto per il collo del piede è un pezzo che assorbe durante l'attività fisica.

Se a un bambino sono state prescritte scarpe o solette con supporto per il collo del piede, allora deve essere necessariamente una soletta / scarpe realizzate su ordinazione da un calco o da una fotografia. Perché il supporto del collo del piede deve essere posizionato correttamente. Karochi, per un bambino specifico - un supporto specifico per il collo del piede. Ma! La maggior parte dei bambini non ha affatto bisogno di un supporto per il collo del piede.

Quasi tutte le scarpe per bambini domestici hanno già un supporto per il collo del piede. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, questo è solo il suo aspetto e il suo manichino. In effetti, si infila dopo una settimana, non attutisce ed è un'esca di marketing per gli amanti delle scarpe ortopediche.

Un supporto per il collo del piede è necessario quando il piede non è in grado di far fronte da solo all'assorbimento degli urti. Quindi il supporto del collo del piede aiuta ad alleviare la gamba. Quindi, il supporto del collo del piede è necessario nelle scarpe sportive per bambini e adulti. Allo stesso tempo, nelle scarpe di tutti i giorni per bambini, un supporto per il collo del piede realmente attivo può danneggiare il fatto che:

1. l'area del piede, dove dovrebbe formarsi l'arco ammortizzante, non si esercita e non si sviluppa correttamente (poiché il supporto del collo del piede è nella scarpa),
2. quando si acquistano scarpe per la crescita, il supporto del collo del piede non è nel posto giusto e, invece di ammortizzare, interferisce con lo sviluppo degli archi longitudinali del piede.

Niente suole dure la suola dovrebbe piegarsi.

Le scarpe devono essere realizzate con materiali naturali (i coccodrilli sono un'eccezione per le orecchie).

punta largain modo che le tue dita non vengano schiacciate.

Il tallone dovrebbe essere stabile, fissando saldamente il tallone

Idealmente, le scarpe dovrebbero essere come se non ci fossero e il bambino cammina a piedi nudi.

Quindi, il riassunto di questo enorme post

• Ci sono due direzioni diametralmente opposte in ortopedia. A chi credere dipende da te.
• Non è necessario "trattare" con scarpe e indossare supporti per il collo del piede, questo può sospendere il processo di formazione degli archi e i piedi piatti rimarranno per tutta la vita.
• Qualsiasi correzione dovrebbe essere individuale. Una soluzione sbagliata o non professionale può portare a problemi ancora più grandi. Ecco una recensione di una madre che ha curato un bambino con scarpe e supporti per il collo del piede.
• I supporti per il collo del piede sotto forma di morbidi "cuscini" nelle scarpe normali non sono efficaci, perché sono troppo morbidi (quindi, non possono sostenere nulla).
• La maggior parte dei "problemi ai piedi" notati dai genitori fanno parte dello sviluppo naturale del piede di un bambino, che termina all'età di 6 anni.
• I “miglioramenti” notati dai genitori non sono il risultato di indossare “le scarpe giuste”, ma solo lo sviluppo naturale del piede dei bambini.
• La necessità di supporti obbligatori per il collo del piede nelle scarpe per bambini (a meno che non siano raccomandati da un medico ortopedico individualmente) non è altro che un mito non confermato dalla medicina ufficiale e viene utilizzato dai produttori di scarpe per aumentare le vendite di scarpe.

PS. Varyula ha 2 anni e il suo alluce valgo è diminuito significativamente. Attribuisco questo all'inizio di un periodo attivo di corsa e salto, camminando su superfici irregolari e rinunciando alle scarpe "giuste".

Masha Buzanova