Il pericolo di infezione da rotavirus è enormemente esagerato

2024 Autore: Seth Attwood | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 16:08

Siamo incoraggiati a vaccinare i bambini contro il rotavirus. Gli argomenti dei funzionari causano sfiducia, che è associata a una serie di errori accidentali o intenzionali in cifre e fatti

Il 3 aprile si è tenuta a Mosca una conferenza stampa presso l'International Multimedia Press Center del Rossiya Segodnya MIA, dedicata alla vaccinazione gratuita dei bambini di Mosca di età inferiore agli 8 mesi contro l'infezione da rotavirus.

Naturalmente, i funzionari medici devono informare i residenti della città che hanno l'opportunità di vaccinare i bambini piccoli contro un'altra infezione. Come sempre però, quando si parla di vaccinazioni, le informazioni date ai genitori sono imprecise.

I rappresentanti della medicina ufficiale sono sorpresi dai sentimenti antivaccinisti di un certo numero di cittadini, ma perché essere sorpresi se le loro argomentazioni suscitano sfiducia, che, a sua volta, è causata da una serie di errori accidentali o deliberati in cifre e fatti. Li affronteremo passo dopo passo, mentre studiamo l'argomento.

Cos'è il Rotavirus?

L'infezione da rotavirus è spesso chiamata nella vita di tutti i giorni "influenza intestinale": l'insorgenza della malattia, di regola, è acuta, i sintomi del disturbo gastroenterologico possono essere combinati con i segni di una malattia respiratoria. Il rotavirus è piuttosto attivo durante la stagione fredda, anche se in estate si verificano epidemie di questa infezione.

L'infezione da rotavirus è caratterizzata da vomito, un forte aumento della temperatura e diarrea. Il secondo - terzo giorno della malattia può apparire uno sgabello caratteristico: grigio-giallo e simile all'argilla. Nel periodo acuto, non c'è appetito, c'è un crollo.

La malattia è considerata infantile, gli adulti si ammalano molto meno spesso, anche se questo accade anche a loro. La malattia si trasmette principalmente attraverso le mani sporche.

I medici, di regola, prescrivono l'assunzione di assorbenti (carbone attivo, smecta, attapulgite) per combattere le conseguenze dell'intossicazione. Nel corso del trattamento, è necessario seguire una dieta rigorosa: con il rotavirus si sviluppa spesso una carenza di lattasi, quindi è necessario escludere i prodotti lattiero-caseari fino al completo recupero.

"Secondo le statistiche dell'OMS, circa il 30% dei decessi infantili nel mondo all'età di 1-5 anni è associato al rotavirus", afferma il sito Web di RIA Novosti in un invito a una conferenza stampa.

"Secondo l'OMS, più di 500mila bambini muoiono di RVI in tutto il mondo ogni anno", Nikolai Briko, capo epidemiologo freelance del Ministero della Salute russo, cita questa cifra nel suo discorso.

Nei paesi poveri dell'Asia e dell'Africa, la disidratazione può essere un problema serio e, in assenza di acqua potabile pulita e cure mediche tempestive, può portare alla morte del paziente.

Gli autori fanno riferimento alle statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, che sono molto facili da verificare perché i documenti dell'OMS sono di dominio pubblico. Questo documento afferma che, secondo i dati del 2013, circa il 3,4% dei decessi infantili è causato dal rotavirus. Allo stesso tempo, in termini assoluti, il numero di morti per questa infezione è stato di 215.000 nel 2016, non di 500.000.

Come puoi vedere, i funzionari responsabili dell'informazione hanno notevolmente esagerato la reale portata del pericolo.

Anche la geografia della mortalità per malattia è importante. Quasi la metà di tutti i decessi per questa infezione tra i bambini di età inferiore ai 5 anni si verifica in quattro paesi: India, Pakistan, Nigeria e Repubblica Democratica del Congo.

L'Angola è leader per numero di morti da rotavirus (sempre tra i bambini sotto i 5 anni) per 100.000 abitanti con un indicatore di 241 e in 70 paesi del mondo non è morto un solo bambino per questa infezione nel 2013.

La scala molto più piccola del problema, tuttavia, non rende il rotavirus un'esperienza piacevole per bambini e genitori. La morte nel nostro paese con una popolazione prevalentemente illuminata che comprende la necessità di cure mediche per un bambino piccolo con diarrea, vomito e febbre alta è piuttosto rara e, tuttavia, è meglio cercare di evitare questa malattia.

La prevenzione è importante. Ma questo solleva due domande. Cosa è incluso nella prevenzione: si tratta solo di vaccinazione? E la seconda domanda: cosa bisogna considerare quando si decide se immunizzare un bambino contro il rotavirus?

Cominciamo dal secondo.

Vaccino

L'OMS raccomanda la vaccinazione contro il rotavirus in tutto il mondo. Allo stesso tempo, lo raccomanda vivamente per quei paesi in cui almeno il 10% di tutti i decessi di bambini sotto i 5 anni è dovuto a diarrea di varia origine.

Negli Stati Uniti e in Giappone, l'immunizzazione da rotavirus è inclusa nei programmi di immunizzazione nazionali, in Europa è diverso. Paesi come Gran Bretagna, Germania, Austria, Belgio, Finlandia, alcuni paesi dell'Est Europa hanno introdotto questo vaccino in calendario, ma in Francia, Danimarca, Paesi Bassi, Svezia, Spagna e gran parte dell'Est Europa, non è in calendario.

Sono stati brevettati due vaccini contro il rotavirus: Rotarix (GSK) e RotTek (Merck).

Il vaccino RotaTek è usato in Russia, quindi te ne parleremo in dettaglio.

Il vaccino contiene cinque virus ricombinanti derivati da ceppi di rotavirus umani e bovini. È orale, cioè viene introdotto attraverso la bocca sotto forma di gocce.

La prima dose del vaccino viene somministrata in un periodo da 6 a 12 settimane di vita e l'ultima, la terza - non oltre 32 settimane, perché da questa età aumenta il rischio di intussuscezione nei bambini (che cos'è, lo diremo voi un po' più tardi). L'intervallo minimo tra le dosi è di 4 settimane.

L'efficacia del vaccino nella prevenzione della gastroenterite da rotavirus di qualsiasi gravità è stimata a 71, 3-74, 0%, nella prevenzione di una malattia grave - 98, 0-100%.

Le prove cliniche del vaccino sono state effettuate dal produttore per 2 stagioni, durante le quali è stata mantenuta l'immunità. Quanto tempo dura oltre questo periodo non è noto.

Qual è il profilo di sicurezza della vaccinazione contro il rotavirus?

"… Il vaccino è assolutamente sicuro, ha assicurato Oleg Filippov, capo medico del Centro per la prevenzione medica del dipartimento sanitario di Mosca", è un'altra strana affermazione dalle labbra di un operatore sanitario. Si può parlare di un buon profilo di sicurezza di un farmaco, ma nessun farmaco può essere “assolutamente sicuro”.

Potenziali effetti collaterali negativi del vaccino sono stati segnalati sia dal produttore che dall'Organizzazione mondiale della sanità. Questi includono diarrea, vomito, irritabilità, otite media, nasofaringite e broncospasmo. Non sono comuni, ma devono essere tenuti a mente e monitorati dopo la vaccinazione.

Questo è un tipo di ostruzione, la cui causa è l'introduzione di una parte dell'intestino nel lume di un'altra, in altre parole, l'intestino si piega come un telescopio. Questa condizione richiede un intervento medico immediato, per lo più conservativo, ma in alcuni casi chirurgico.

La dichiarazione dell'OMS sui benefici e sui rischi della vaccinazione contro il rotavirus fa riferimento a un aumento del rischio di intussuscezione (che si verifica nei bambini di età inferiore a un anno e per altri motivi), principalmente nei primi 7 giorni dopo la vaccinazione. L'esperienza della Francia è citata come esempio: lì il rischio di questa complicanza è rimasto negli stessi limiti del resto del mondo, tuttavia, due morti infantili per intussuscezione sono legate dalle autorità sanitarie di questo Paese alla vaccinazione.

Gli esperti dell'OMS notano, tuttavia, che i benefici dell'immunizzazione contro l'infezione da rotavirus superano di gran lunga i rischi.

Cos'altro devi sapere se hai deciso di vaccinare tuo figlio contro il rotavirus

Il vaccino RotaTek è controindicato se il bambino ha dimostrato ipersensibilità ad esso dopo la dose precedente. Non vaccinare quei bambini che hanno una storia di intussuscezione.

Non ci sono dati sufficienti sulla sicurezza del vaccino per altre malattie associate a disturbi del sistema immunitario o con terapia immunosoppressiva, nonché per bambini con anamnesi di malattie gastroenterologiche, interventi chirurgici nella regione addominale, in condizioni acute (diarrea, vomito, febbre).

Inoltre, va tenuto presente che il bambino vaccinato è portatore di virus e, fino a 15 giorni dopo la vaccinazione, secerne rotavirus, quindi se è a stretto contatto con una persona che soffre di immunodeficienza, è necessario pesare attentamente il bilancio familiare dei benefici e dei possibili danni derivanti dalla vaccinazione.

"Prevenzione" non è uguale a "vaccinazione"

Per qualche ragione, i nostri funzionari medici non tengono conferenze su questo argomento e non scrivono articoli.

Nel frattempo, esiste una letteratura medica sull'importante ruolo della vitamina D nell'aumento della resistenza dell'organismo al rotavirus. Questo è comprensibile: come l'influenza, il rotavirus è una malattia della stagione fredda, il che significa che c'è anche un fattore stagionale nella sua epidemiologia. La vitamina D può essere un tale fattore per l'influenza, sospettano gli scienziati, i cui livelli diminuiscono in autunno e in inverno, quando il corpo umano riceve meno sole (leggi di più su questo qui). È logico supporre lo stesso per il rotavirus.

Questo è supportato da una serie di studi medici.

In questo lavoro, gli scienziati turchi hanno confrontato i livelli di vitamina D nel sangue di 67 bambini sani e 70 affetti da diarrea da rotavirus e hanno riscontrato una differenza significativa: nei bambini malati, era in media di 14,6 ng / ml, nei bambini sani - 29,06 ng / ml.

Ma in questo studio cinese, l'integrazione di vitamina D3 ha interrotto la replicazione del rotavirus nei maiali.

L'infezione da rotavirus sta ricevendo molta attenzione in India, dove rimane un problema molto serio. Numerosi studi condotti lì indicano anche un legame tra la malattia e la carenza di vitamina D.

Tieni presente che la vitamina D3 dovrebbe essere utilizzata come integratore alimentare (la D2 è inefficace) e questo preverrà anche il rachitismo e l'influenza per il bambino. L'unica controindicazione all'assunzione di vitamina D è l'ipercalcemia, ma in ogni caso è necessario consultare prima un pediatra.